INPS: NUOVE LINEE GUIDA per i Minori con Diabete: Stop alle inutili visite di revisione! L’INPS pone fine anche alla disomogeneità di giudizio tra le commissioni medico legali

Un documento ufficiale dell’Inps chiede a tutte le Commissioni mediche territoriali di prevedere per i minori con diabete il riconoscimento automatico di tutte le prestazioni previste dalla legge (lo status di minore invalido e la condizione di handicap con connotazione di gravità). E lo fa con una argomentazione informata e di alto tenore civile e umano.

Basta con le incertezze delle famiglie, le incivili iniquità fra le decisioni prese davanti a casi smili da Commissioni diverse. Basta con la umiliante richiesta, quasi fosse un favore da sollecitare, del soddisfacimento di diritti del minore e della sua famiglia!. 

La Commissione Medica Superiore dell’INPS ha inviato a tutti i Coordinatori Medico-Legali Regionali ed ai Responsabili delle UOC/UOS territoriali un documento redatto dal suo Presidente Prof. Massimo Piccioni, docente di Medicina Legale all’Università Cattolica di Roma e intitolato La valutazione a fini di invalidità civile e handicap del minore affetto da diabete mellito tipo 1: Linee guida.

Le prime 11 pagine del documento sono interessanti per la loro capacità di selezionare fra i molti materiali esistenti quelli più autorevoli e  rilevanti: (gli Standard di cura AMD-SID e quelli dell’Ada, la legge 187, i lavori della Commissione Diabete del Ministero della Salute, il Manuale operativo per l’applicazione del ‘Piano sulla Malattia Diabetica’ in età pediatrica della SIEDP) e per i ripetuti riferimenti alla Scuola. Sono però di fatto una lunga introduzione. Il messaggio autorevole lanciato dall’Inps alle Commissioni mediche è concentrato a pagina 12. In pratica, vista la complessità dei compiti richiesti al minore per la gestione del diabete, la Commissione Medica Superiore dell’Inps scrive:

“Su tali presupposti, considerando prioritaria la tutela della salute e della sicurezza del minore  e allo stesso tempo eccedente dalle possibilità della commissione valutatrice una compiuta valutazione sul suo grado di maturità, la Commissione Medica Superiore  ritiene che per i minori  affetti da diabete mellito tipo 1, si debba:

1.  riconoscere in ogni caso la sussistenza di difficoltà persistenti a svolgere i compiti e le funzioni propri dell’età,  ai fini dello status di “minore invalido” e del conseguente diritto all’indennità di frequenza;
2.  riconoscere in ogni caso la sussistenza della condizione di handicap con connotazione di gravità,  con previsione di revisione al raggiungimento dell’età adulta”.

Insomma d’ora in poi le Commissioni Mediche sono fortemente consigliate (se non de facto obbligate) a riconoscere ai minori con diabete tutte le prestazioni previste sia in termini economici sia di diritti in capo al genitore!

Bingo! Si dirà e fa piacere notare come il documento ritenga questa prestazione non un ‘favore’ fatto ai portatori della più diffusa fra le serie malattie croniche dell’infanzia. 

“Tale orientamento”, scrive l’estensore della Linea guida, “garantisce al minore portatore di una malattia cronica, come è il diabete mellito, l’assistenza scolastica necessaria  a permettergli la massima espressione delle sue qualità e capacità  nell’ottica futura di un pieno inserimento nella società e nel mondo del lavoro”.

Davvero bella, verrebbe da dire commovente se l’avverbio non fosse fuori luogo nella recensione di un documento ufficiale, l’ultima frase:

“Infatti, come sottolineato , già nel 1992,  in un documento congiunto dalla IDF (International Diabetes Federation) e dall’ISPA ( International Society for Pediatric and Adolescent Diabetes), “..un bambino non può lottare per i suoi diritti. Pertanto è compito della società fornire aiuto al bambino e alla famiglia. Quest’aiuto dovrebbe includere risorse mediche, sociali e pubbliche.” 

Per scaricare il testo del documento:http://www.diabeteitalia.it/download.aspx?sfn=8a7556f1-656c-47fa-aa7a-412110599439